A pressão arterial elevada pode estar associado a doenças neurológicas como o mal de Alzheimer, diz estudo | Panorama Farmacêutico

Os investigadores seguiram 1.288 idosos até a morte.

Idosos com pressão arterial elevada podem ter mais sinais de doenças neurológicas, especificamente lesões cerebrais, de acordo com um estudo publicado na edição on-line de 11 de julho de 2018 “Neurology, o jornal médico da Academia Americana de Neurologia.

Os investigadores também encontraram uma relação entre a pressão arterial elevada e mais marcadores da doença de Alzheimer.

“A pressão arterial muda com o envelhecimento e a doença, por isso queríamos ver que tipo de impacto que pode ter no cérebro”, disse Zoe Arvanitakis, do Centro de Doença de Alzheimer no Centro Médico da Universidade Rush, em Chicago.

“Investigamos se a pressão arterial na terceira idade está associada a sinais de envelhecimento cerebral, que incluem placas e emaranhados relacionados com a doença de Alzheimer e lesões cerebrais chamadas enfartes, áreas de tecido morto, causada por um bloqueio no fornecimento de sangue, o que pode aumentar com a idade, muitas vezes passam despercebidas e podem conduzir a um acidente vascular cerebral”.

Para o estudo, 1.288 idosos foram acompanhados até a morte, que foi, em média, oito anos depois. A idade média de morte foi de 89 anos. A pressão arterial foi documentada anualmente para cada participante e da autópsia foram realizadas no cérebro após a morte.

Dois terços dos participantes tinham história de pressão arterial alta e 87% estavam a tomar medicamentos para a pressão alta. Um total de 48% dos participantes tiveram uma ou mais lesões de infarto cerebral.

Pressão arterial saudável é inferior a 12/8. A pressão arterial está acima de 14/9. O maior número, chamado pressão arterial sistólica, a pressão nos vasos sanguíneos quando o coração bate. O menor número é chamado de pressão arterial diastólica, a pressão quando o coração está em repouso.

Os pesquisadores descobriram que o risco de lesões cerebrais, era maior em pessoas com pressão arterial sistólica, média maior ao longo dos anos. Para uma pessoa com um desvio-padrão acima da média da pressão arterial sistólica, por exemplo, 147 mmHg versus 134 mmHg, houve um aumento de 46% no risco de ter uma ou mais lesões cerebrais, especificamente infartos.

Para comparação, o efeito de um aumento de um desvio padrão no risco de ter um ou mais infartos cerebrais foi o equivalente a nove anos de envelhecimento cerebral.

Aqueles com um desvio-padrão acima da média da pressão arterial sistólica, também tiveram uma oportunidade em 46% maior de ter lesões grandes e um risco 36% mais de lesões muito pequenas.

Arvanitakis observou que um resultado importante do estudo foi que as pessoas com pressão arterial sistólica em declínio também tinham um risco aumentado de uma ou mais lesões cerebrais, portanto, não foi só o nível, mas também na descida da pressão arterial, o que estava associado a lesões cerebrais.

Os resultados não mudaram quando os pesquisadores controlaram outros fatores que podem afetar o risco de lesões cerebrais, tais como se eles usavam medicamentos para a pressão alta.

“Embora nossos resultados podem ter implicações importantes na saúde pública para as recomendações de pressão arterial para pessoas mais velhas, mais estudos são necessários para confirmar e ampliar nossas descobertas antes que qualquer recomendação que se possa fazer”, disse Arvanitakis.

As limitações do estudo incluem o que os pesquisadores não tiveram acesso a pressão arterial dos participantes na idade média, só mais tarde na vida, e que a informação da pressão arterial foi registrada apenas uma vez por ano, e não com mais freqüência.

Fonte: G1

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